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找藥劑師問藥(十三之六)
鑑別藥劑常識拾粹
藥
單割子宮不必補充荷爾蒙，卵巢子宮一起切割要補充
洪 文
孕婦服用過量維他命A會造成胎兒發育遲滞，每天攝取量宜低於國際單位一萬IU，美國一般劑量限於八千IU以下，超量一萬IU國際單位會致成中毒及胎兒畸形，故孕婦服用綜合維生素要適量，最好莫如從食物中攝取。
治療甲狀腺機能激烈的藥劑有可能影響胎兒，最好求教醫生調降對胎兒影響較小的抗甲狀腺劑量，或暫時停藥。
酒精會分泌在授乳母體的乳汁中，飲少量的酒，其酒精初時對嬰兒沒有明顯傷害，但久則不利。若食用含酒精食物，不要立即授乳，最好食用後間隔一小時至
二小時再行授乳，若長期酗酒，不應授乳。
懷孕與受乳時期對使用藥劑要非常小心，因為藥劑副作用可能會出現在乳汁中，嬰兒吸入母乳造成間接服藥。在這時期要經常保持回診，詢問醫生是否可以服
用這類藥劑或該停藥而以奶粉代母奶。
婦人單割子宮不必補充荷爾蒙，若卵巢子宮一起切割，必須補充荷爾蒙，因為荷爾蒙是由卵巢製造供應婦人身體所需。
一歲大以內嬰兒便秘，首先不考慮使用肛門灌腸劑，而多加水分及食物中的纖維素攝取，小於六歲的孩兒，可以使用甘油塞劑、甘油灌腸劑、軟便劑、非醫生
的藥方不得使用其他瀉劑。
小孩不要濫用灌腸劑或甘油球，灌腸劑開口有一較長硬管，容易傷害肛門，
導致流血、發炎、肛門膿瘍。甘油球開口亦有硬管，如果使用角度不當，戮傷直腸
肛門造成潰爛，必須諮詢醫生最為妥善。
各種維他命應用在不同齢層，不同症狀及不同劑量，不可隨便將成人用的維他命給小孩服用，以免產生維他命過量的問題。
小孩發燒應考量溫度情況，若發燒耳溫、口溫、肛溫三十八點三度以內，暫時不需服用退燒藥，但應持續觀察八小時，或發燒持續七十二小時又大於三十八點
三度持續二十四小時或超過三十九度應立即就醫。幼兒忌使用阿斯匹靈退燒藥，小
孩避免藥量過多，服藥時間隔開太短，以平衡體溫下降速度。
幼兒誤食藥品最好盡快就醫，將剩餘藥品、外包裝、嘔吐物交由醫生分析判斷。若吃藥吐出來，視其服藥後間隔吐出時間的長短及藥品特性決定是否須再補服
一劑，如果吃後立即吐出，藥品尚未經腸胃吸收送入人體，必須再服一劑。
醫生開藥是根据小孩的發育、身高、體重、齡層計算劑量、選擇藥劑。會吞藥丸的小孩不必磨粉，磨粉容易造成劑量不準確。醫生建議服藥後乃需喝水，水可
將黏在口腔及食道藥品冲入腸胃，消除藥劑味道。
西藥不要併服中藥，二藥也會發生交互作用。中藥銀杏仰制血小板活化，更不利抗凝血劑一起合服，會有出血風險。銀杏也會不利抗癲癇藥、抗憂鬰藥、利尿
劑、最好不要併用。
相同症狀，病況相似，千萬不可輕易仿效服用他人藥劑或買相同藥品，雖然
症狀相同，但造成個人病症原因許多不同，如不同年齡，體質互異，潛在病根。
藥再好，藥再靈，不對症也沒用。藥能醫假病，不能醫死病，一顆藥可以讓
人致死，一粒藥也可以使人重生。最新藥劑，最貴藥品，不一定能治好病疾，要對症
下藥才有效果。故藥不能亂吃，有害無益於健康。
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