(十三) 2. 找藥劑師問藥(十三之一)

找藥劑師問藥(十三之一)

鑑別藥劑常識拾粹

藥

一個藥劑師，半個大醫生

洪  文

藥問藥劑師，莫問賣藥員。藥無考驗而斷之者，必矇；弗能斷而強据之者，必詐

。治疾不由天，不由卜，也不由神，更不由鬼，而是由藥，故良藥而苦於口，必是治病

之藥。          

抗生素 ( ANTIBIOTIC ) 藥劑不是俗稱美國仙丹，而是使用廣泛的類固醇(STEROID)。藥下對症，都是仙丹，下不對症，就是藥毒。

藥劑師 (PHARMACIST) 經過藥學專業研究及執照考試及格，在醫學領域舉足輕

  重，旋乾轉坤，不是醫生專長藥品的認識，非其協助，無以認知。醫生開列藥名，分量

與服法的處方，藥劑師根据藥方配製藥品，交付病人服用。對藥品的基本常識，非常深

入，包括劑型、劑量、劑性的交互作用，瞭若指掌，是扮演醫生與病人必經之道的橋樑

。舉足左右，便分輕重。

藥劑師為大學專科藥學系畢業，政府考試合格，發給執照的專業人才。藥劑生(

藥房賣藥員 ) 讀大學任何學科四年，再經一個月藥劑訓練的藥事人員。藥劑生不得調配

藥劑，不得管理含有麻醉藥類的管制藥。所以藥要問值班藥劑師，別問藥房賣藥人。

      藥能醫假病，真病無藥醫。  藥佔醫療中流砥柱的地位，沒有藥劑師，就沒有日

新月異的活人藥品。藥劑師因時而變，隨世而制，遵從規矩。

      我再重申一次，我不是醫生，不懂治療；不是藥劑師，不諳藥性；不是赤足大

夫，不知草藥。我僅摘錄當年解剖醫官的口授、諮詢藥劑科教授、在職藥劑師、台灣

大學附設醫學院多位醫生校友在品茶閒談時的口述、醫療書籍、傳播媒體的訊息，分享

讀者。僅供參考，不教治療。能用天下之智為己之智，其智無所不謀。故入愈深，其進

愈難，其見愈奇。

我曾諮詢，求教，求證藥劑科教授，在職藥劑師，在學藥劑科學生，甚而被陪

伴博覽其寬大實驗廳，裡面陳列多具屍體，男女老小，應有盡有，供讀醫科學生解剖，

藥劑科學生化驗。這二科學生由剖驗青蛙、老鼠、白兔、屍體等等實驗、研究、分析、

分解、砥礪、分門別類，其辛酸勤勞不言而諭。非經一番寒澈骨，難以致之，故听言不

如觀事，觀事不如觀行。如非天上路難走，世間個個已成仙。

直修醫科，不讀藥劑科，基本科目雖屬相似，分科以後，就有差異。醫科對藥劑

性質，相生相剋，會有似是而非的感覺，有梅遜雪三分白差距。先修藥劑科，再讀醫科

，對藥劑性質，相反相成，不但不會一知半解，反而相濡以沫，互助互濟。我不是瞎話

瞎說，而是一番肺腑之言。先讀藥劑科，再修醫科，如虎添翼，翱翔四海。

買藥要先問藥房藥劑師，別問藥劑生，衛生部規定每家藥房必須固定住一位藥

劑師，供買藥者諮詢，藥劑生不是藥劑師，其對藥劑性質所知不多，理解膚淺，也只是

渾淪吞棗，不辨滋味。不要瞎子摸魚，問錯對象。

買二種以上藥劑，或多位醫生先後或同時開列藥方，最好隨身攜帶所有不同藥劑

處方，先諮詢藥劑師內中藥劑有否相左相剋，相形見絀，瞭解藥效會否互相抵消，如果

性質相輔相成，就彼此相得益彰。若二種藥效性質相同，而藥量超量，累積太多，就會

變藥毒。

為安全計，買藥先問藥劑師，其專修藥劑科，深研博識，專業專職，不易犯錯。

錯問對象，於病無補。

二零一二年五月，一位糖尿病朋友患者，住入醫院治療，由糖尿科、神經科、心

臟科三位醫生合療，各自開列藥方，糖尿劑量愈加愈多，其糖尿指數却居高不降，治療

一周不見效果，後經藥劑師辨別內中藥性，發現一劑是糖尿醫生處方相剋糖尿藥劑。經

相關醫生停用該劑，改用別劑。糖尿指數立刻下降，顯示藥劑相剋相成的厲害關系，不

可不慎。