(十一) 2. 脊椎﹝三之二﹞

脊椎(三之二)

VERTEBRA

孔子說「不知生,焉知死」;醫學云「不知死,焉知生」

                                                                                                                                  

   有病不能匿,瞞不得良醫。醫重病要置之死地而後生,投之亡地而後存,才是起死回生之

道,陷於害,然後能為勝敗。注意防治疾病就能長壽,自持身體健壯往往會突然死亡。醫病必須

徵詢多個內外科醫生的意見,多問以增廣見聞,對病理收益非同等閒,不可輕視,再做綜合分析

病理,擇優棄劣,防患未然。醫病要坐言起行,言行一致,切忌坐以待旦。醫生不應,病家運用

旁敲側擊的知識,引導醫生闡釋病情徵兆,即疾病發生前後預先顯示因果現象,才是上策。

          孔子說「不知生,焉知死」;醫學云「不知死,焉知生」。都是生死論病的核心問題。爭

點是如何判斷病症和病源?正本清源,才是治病上智點睛。刨根究底,才是料疾治病之本。     

判別退化關節炎切勿心虛忽忽,恍惚無定,一般病人如果有手腳痲木的感覺,而由下往上

惡化,兩腳無力,膝關節沒有痛,這就不是退化性關節炎,而是胸椎異常病變,須做胸椎MRI

測試,便知病根。兩腳痲木一般都是高齡老人的通病,病發可大可小,可輕可重,小心預防。不

當的另類治療,偶會造成脊椎脊髓受害,不及時追本病源,透澈治療,將會追悔莫及,遺留後患

無窮。手術脊椎罕會死人,祇會使病人癱瘓,餘生與床為伴,所以脊骨外科醫生膽大,輕言手術

動刀。多位復健科醫生受訪問時坦言勸說「祇要能走一步,就不要手術」,除非脊骨發現腫瘤,

或四肢本已經癱瘓,不能移動,病況僵持在生死各半(50%)不得已的情形下,非手術無法復原外,

才考慮動刀。骨肌痠痛,每天早晚忍痛恆做柔和復健運動,是最好療法。

   脊椎腫瘤的象徵是痛在胸椎,或腰椎之間,走路不痛,躺臥會痛,只有腰痛、下肢不痛、

不痲、不癢、不痠、或無力。這是明顯典型脊椎腫瘤症狀,患者最好盡力提早到醫院接受脊椎「

核磁共振」MRI檢查。延醫是錯誤,或因某種原因而延誤治療更不智。醫療要發揮自己的良醫良

知精神;其所不謀而醫者,是其良醫;其所不慮而知者,是其良知。

      很多骨科、神經外科、神經內科、復健科,疼痛科,偶會錯將腰痠背痛,坐骨神經痛歸類

為椎間盤突出骨刺,這是明顯錯診。腰痛有時是非同小可,不是尋常的小事。癌症轉移,腰亦

會痠痛,有時痛到不能轉身彎腰,躺下也痛。小心檢查,事不當固執,才能及時未雨綢繆。

      一個醫德高尚,經驗豐富,善於綜合分析病情的醫生,問診要先問清楚病況,分析病因,

先作一個初步診斷,然後比對MRI X-光片或檢驗記錄,這樣醫病才是十拿九穩。因為醫生是

醫人,不醫檢查片,如果先視檢查片,會犯一般醫生「先入為主」的錯診。醫生分析診病的過程,

是否精細深入;問病情況,是否粗心大意,非常重要,病家千萬不要忽略。

      不分男女,不論老少都會面患下列這類四肢痲痺的疼痛,無一幸免。善於分析自己病痛因

由,而對症治療,才是病聖。

  1. 傷痛可以忍受者,應先考慮是患一般肌肉炎,不必慌張。
  2. 有痲痛者,宜先考慮是患神經痛,小心細膩檢查。
  3. 劇痛,加壓更痛,此象徵可能骨折,骨裂,癌症轉移,非同兒戲。
  4. 因動作會比較疼痛,躺下會減輕,多與關節肌腱有關,朝此方向,按圖索病。
  5. 不因動作關係,疼痛超過一個關節範圍,須先考慮神經痛。
  6. 各種姿勢都痛,躺下更痛,需先考慮骨頭破壞。如骨折就要手術,若骨裂必須治療數月。
  7. 如果敲痛,或壓也痛,明顯是癌症轉移,骨折或骨裂。癌症轉移,骨折一定要動刀。

整天坐在電腦前面十個小時,小心手臂痠痛,腰彎背駝。這是因長時間坐在電腦前面,坐

姿不良引起的肌健炎,醫生經常錯診是頸椎骨刺、神經炎。不要心慌意亂,惶惶不可終日,不

知所從。其實練習甩手功夫,搖擺手臂,每二小時運動十分鐘,手臂痠痛就會自然好轉。

      許多下層的人一旦腰痠背痛,都先找求民俗療法,接受按摩或指壓,如只是筋骨肌腱發炎,

或許有效,若是脫臼、骨折、腫瘤,其後果就不堪設想,病情惡化,無法預料。骨折,腫瘤轉移

或感染至脊椎,經按摩後會引起脊被壓而發生四肢癱,在這種病態情形下,千萬不要偏听庸

醫的建議,接受化療毒藥,患者很容易引發敗血症的感染而死亡。脊椎是人體重要支柱,非不得

已絕不輕言手術動刀。

   

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