( 八 ) 10. 找醫生求診 (十二之九)

找醫生求診(十二之九)

醫學常識拾錦

腎

切勿迷惑壯陽偏方，一經洗腎死於夭亡

洪  文

所謂「透析」治療，俗稱「洗腎」，分血液及腹膜透析兩種，各有優點與缺點，視病人因素及個人需求選擇治療方式。

      不宜做腹膜分析的患者：年齡太高、半身不遂、腹部動過手術、過度肥胖、手抖、失明、虛弱、無法自動換藥，都不適合。

      不合血液透析的病人：患者血管靜脈不能用作動脈瘻管，對抗凝劑有出血傾向反應者，最好不用血液透析洗腎。

楊五常醫生強調沒有及時做透析治療的患者，往往因尿毒併發症發生而緊急在頸部及腹股溝插管洗腎，因此感染機率昇高，引發氣胸及血胸插管併發症，影響生命的風險。

台灣被稱洗腎王國，台南市洗腎尤甚。這種情況意味深長，值得人仔細琢磨，到底洗腎儀器

過剩，供多於求？吃偏方中毒的人太多？服莊陽藥的人摩肩接踵？人言言殊，稀奇古怪，不管如何

，患者必須記牢一旦開始多此一舉的洗腎，從此可能要洗一輩子。事前三思，事後無患，除非真正

急要例外，多找不同醫生徵詢不同意見，盡量避免走上不歸路，洗腎壽命最多五年，很難超過這個

極限。

石嵌夾在腎臟上面而經年不變，沒有惡化徵兆，也沒有發炎疼痛現象，類此症狀亦不急於割除，祇須每年追跡復驗一次至二次，杜絕後患，蓋石與腎互相嵌夾，雖屬相反相成，却也相成相輔

；唇齒相依，和睦相處。

 一九七五年，一位定居香港婦人，患此種症狀，在香港到處求治，被咨詢醫生一概力勸割除

，事已至此，祇得求助在菲經商的丈夫，其夫攜她來菲求醫。所有被求診過的醫生，同聲相應，猶

如古代五音之二；彈官而官應，彈角而角應，一律勸她切割。

在一次特別安排求醫診治情形下，我伴二位夫婦於一家大醫院求診一個老經驗老醫生，初診

亦勸其切掉，此時我主動提醒這位老醫生，說明上述石與腎已是二合一，一而二，相依活命已逾一年，有否免除手術治療？醫生沉思良久，多方考慮，最後肯定可以不割。他獨立異議於眾醫生之外。

其夫約我品茶，要求我對此釋解個人意見，我聲明僅供參考，不是抉擇：「我以身臨其境而品察於心，我不會動刀切割，理由如上所述」。

其夫認定我信而有徵，證据毋庸置疑，斷然決定不割。其妻迄今尚活著，石與腎仍然相依相活，前後時間相距將近四十年，每天早上還在玩太極拳。

腎臟是人體重要器官，排泄體內廢物毒素於體外，腎功能一旦受損時，初期沒有明顯症狀，但有五項預警觀察指標：

一‧尿液起「泡」，30秒不消散，可能體內蛋白質非正常排出體外。

二‧腳踝，脛骨皮膚受壓不會隨時反彈，代表「水腫」。

三‧頭暈、頭痛、血壓經常持「高」。

 四‧臉色蒼白，象徵「貧」血。

五‧連續性感覺「倦」怠。

患有上述症狀，最好提早追踪，找醫生檢查，每三個月一次追踪檢驗血液、尿液、注意血壓。保養得宜，或可避免洗腎命運。

洗腎病患者平均年齡六十歲，年紀越高，病痛越多，常服「止痛藥劑」，迷信偏方，濫用中草藥，都是造成腎組織纖維化。腎臟功能因此受損到85%，剩下15%，新陳代謝受阻，正常運作就得依靠血夜透析、腹膜透析或腎臟移植。

愛護腎臟有「三多三少」；保護腎臟有「四不一沒有」。這些都是預防措施，平時謹慎，避免患病。

「三少」：飲食少油、少糖、少鹽。「三多」：多喝水、多運動、多疏菓。

「四不一沒有」：不抽菸、不亂服偏方、不濫用抗生素、不憋尿。沒有鮪魚肚、控制體重、減輕腎臟負擔。

睹一病於句中，反之隅於字外，明白語言中一種病情，要能由此推論字面以外的病因，症狀；

舉一反三，這是求診醫病最高境界。